معمولاً بیماری آرتریت روماتوئید (RA) با علائمی مثل درد، سفتی یا تورم مفاصل شناخته میشود. اما بیماریهای دیگری هم هستند که این علائم در آنها نیز وجود دارد. در اسلایدهای بعد به بعضی از این بیماریها اشاره میکنیم، اما توجه داشته باشید که در نهایت تشخیص هریک از این بیماریها، تنها با معاینه و سایر روشهای مورد نیاز که پزشک فوق تخصص روماتولوژی میداند ممکن است.
بیماری لایم
بیماری لایم از طریق نیش کنه به انسان منتقل شده و با خستگی، سردرد، تب یا بثورات پوستی همراه است و اگر درمان نشود میتواند پس از چند هفته به مفاصل، سیستم عصبی یا قلب آسیب بزند.
«آرتریت لایم» معمولا بعد از ۳۰ روز با مصرف قرصهای آنتی بیوتیک بهبود مییابد. در غیر این صورت، پزشک آنتی بیوتیکهای تزریقی برای بیمار تجویز میکند.
تفاوت RA و لایم
مشکلات مفصلی ناشی از بیماری لایم معمولا در زانوها اتفاق میافتد. اما RA اغلب ابتدا در مفاصل کوچکتر دست و پا ظاهر میشود و ممکن است بعداً به مفاصل بزرگتر گسترش یابد.
بر خلاف اکثر موارد آرتریت ناشی از بیماری لایم که یک بیماری کوتاه مدت است، آرتریت روماتوئید یک بیماری طولانی مدت است که برای آن درمان قطعی وجود ندارد و به کمک داروها کنترل میشود.
آرتریت پسوریاتیک
این نوع آرتریت اغلب (اما نه همیشه) افرادی را که قبلاً پسوریازیس دارند تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری در افراد ۳۰ تا ۵۰ ساله شایع است، اما ممکن است در هر سنی به آن مبتلا شوید.
آرتریت پسوریاتیک نیز مانند آرتریت روماتوئید یک اختلال خودایمنی طولانی مدت است، و باعث سفتی، درد و تورم مفاصل میشود. علائم هر دو از خفیف تا شدید در نواحی مختلف بدن متغیر بوده، و دارای دورههای خاموشی یا شعلهور شدن هستند.
تفاوت RA و آرتریت پسوریاتیک
در آرتریت پسوریاتیک، بیمار معمولاً علاوه بر علائم ظاهری روی پوست یا ناخن همچون بیماران پسوریازیس، با مشکلات مفصلی نیز درگیر است.
از طرف دیگر آرتریت پسوریاتیک بیشتر از RA باعث تورم انگشتان دست و پا، درد کمر و درد پا میشود.
سندرم شوگرن
سندرم شوگرن هم مانند آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است. این بیماری به غدد برون ریز که باعث ایجاد رطوبت در چشمها، دهان و سایر قسمتهای بدن میشوند، آسیب رسانده و باعث خشکی این نواحی میشود. شوگرن هم می تواند مانند آرتریت روماتوئید باعث التهاب مفاصل شود.
تفاوت RA و شوگرن
شوگرن دارای علائم بسیاری است که معمولاً در بیماران RA اتفاق نمیافتد، علائمی مثل:
خشکی یا حساسی چشم، بزاق غلیظ یا غدد بزاقی متورم، خشکی یا زخم یا عفونتهای دهان، از دست دادن چشایی، سرفه خشک، خشکی بینی، مشکلات گفتاری، مشکل در بلع یا غذا خوردن، خشکی واژن و...
نقرس
نقرس در اثر افزایش اسید اوریک در بدن ایجاد شده و همچون آرتریت روماتوئید باعث درد و التهاب مفاصل میشود.
افزایش اسید اوریک در بدن میتواند در اثر بیماری کلیوی، مسائل ژنتیکی، مصرف برخی از داروها، نوشیدن الکل یا خوردن غذاهای حاوی پورین رخ دهد.
تفاوت RA و نقرس
علائم نقرس بسیار شبیه به RA است. اما نقرس معمولاً با درد شدید و تورم در یک ناحیه، اغلب در شست پا شروع شده و معمولاً پس از یک بیماری یا آسیب رخ میدهد.
RA ممکن است به طور ناگهانی یا به تدریج شروع شود، اما معمولا مفصلهای متفاوت را تحت تاثیر قرار میدهد. ولی نقرس، معمولاً مفصل مشابه در هر دو طرف بدن را درگیر میکند. نقرس هم می تواند گسترش یابد، اما ممکن است چندین سال طول بکشد.
فیبرومیالژیا
این اختلال مزمن باعث درد، سفتی و خستگی میشود. در بیماری فیبرومیالژیا مغز درد را با شدت بیشتری پردازش میکند.
زنان، افرادی که در خانواده آنها سابقه این بیماری وجود دارد، و افراد مبتلا به آرتروز، لوپوس یا RA بیشتر از سایرین در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.
فیبرومیالژیا و RA هر دو علائمی مثل درد مفاصل، مشکلات خواب، سفتی، و دورههای خاموشی یا شعلهور شدن بیماری دارند.
تفاوت RA و فیبرومیالژیا
در حالی که آرتریت روماتوئید باعث آسیب قابل مشاهده به مفاصل و التهاب آنها شده و به تدریج بدتر میشود، فیبرومیالژیا باعث درد گسترده در همه بدن میشود. بیماران آرتریت روماتوئید معمولاً فقط در نواحی آسیب دیده درد دارند، اما بیماران فیبرومیالژیا در نقاط بیشتری از بدن خود درد را احساس میکنند.
لوپوس
مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس یک بیماری خودایمنی است که زنان را بیشتر از مردان مبتلا میکند و معمولاً دورههای خاموشی یا عود بیماری را به همراه دارد.
لوپوس نسبت به آرتریت روماتوئید التهاب گستردهتری در بدن ایجاد میکند و علاوه بر مفاصل، ممکن است روی پوست (اغلب به صورت بثورات پروانه ای شکل روی صورت)، سلولهای خونی، کلیهها، مغز، قلب و ریهها نیز تاثیر بگذارد.
تفاوت RA و لوپوس
لوپوس و آرتریت روماتوئید هر دو میتوانند باعث درد، تورم و سفتی در مفاصل شوند. اما علائم مفصلی ناشی از لوپوس کمتر ناتوان کننده است و کمتر احتمال دارد باعث تخریب مفاصل شود. علائم مفصلی لوپوس معمولاً به اندازه علائم مفصلی RA دوام ندارند و محل دردهای آن نیز اغلب تغییر میکند. لوپوس بر خلاف RA، تقریبا هرگز منجر به تخریب استخوان نمیشود.
توجه
بیماران مبتلا به RA گاهی ممکن است به بیماریهای خود ایمنی دیگری مانند شوگرن، لوپوس، اسکلرودرمی یا میوزیت به عنوان عارضه RA مبتلا شوند.
البته میتوان به تنهایی به هریک از بیماریهای مذکور مبتلا شد، بدون اینکه به آرتریت روماتوئید مبتلا باشید.
تشخیص این موارد بر عهده دکتر و از طریق شنیدن شرح حال بیمار، معاینه و آزمایشات لازم انجام خواهد شد.
برای گرفتن مشاوره در این زمینه میتوانید از طریق راههای تماس ذکر شده در وبسایت، با مطب دکتر دولتشاهی، فوق تخصص روماتولوژی در ارتباط باشید.